Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-26 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 317-74-92 (бесплатно)
Регионы (добавочный обязательно):
8 (800) 550-95-86 (бесплатно)

Конституционные права пациента

КОНСТИТУЦИОННЫЕ ПРАВА И СВОБОДЫ ЧЕЛОВЕКА И ГРАЖДАНИНА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Право на жизнь является самым важным правом любого человека, которое должно обеспечивать абсолютно любое государство в настоящее время. Без данного права все остальные права не имеют никакого смысла.

В сфере здравоохранения данное право раскрывается через запрет эвтаназии. Медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента (ст.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Под эвтаназией, исходя из действующего российского законодательства, следует понимать прямые, умышленные действия медицинского персонала, совершенные по просьбе пациента и повлекшие его быструю смерть.2

Право пациента на жизнь также реализуется через обязанность врача проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии (ст. 71 Закона об основах охраны здоровья).

Право на жизнь является важнейшим личным правом человека, приобретаемым им в силу факта его рождения. Конституционное содержание права на жизнь состоит вне допустимости произвольного лишения жизни. Смертная казнь впредь до ее отмены может устанавливаться федеральным законом в качестве исключительной меры наказания за особо тяжкие преступления против жизни при предоставлении обвиняемому права на рассмотрение его дела судом с участием присяжных заседателей.

На протяжении длительного времени в Российской Федерации смертная казнь не применяется, несмотря на наличие такого вида наказания в Уголовном кодексе Российской Федерации. Отказ от применения смертной казни связан с деятельностью Конституционного Суда Российской Федерации (который в 1999 году принял решение), указавшего на недопустимость применения наказания в виде смертной казни до введения на всей территории Российской Федерации судов с участием присяжных заседателей (постановление от 02.02.1999 № 3-П).

Последним субъектом Российской Федерации, в котором с 1 января 2010 года должны были вводиться суды с участием присяжных заседателей, стала Чеченская Республика. Однако Конституционный Суд Российской Федерации в 2009 году своим определением разъяснил невозможность дальнейшего применения смертной казни в Российской Федерации даже при условии повсеместного введения суда присяжных.

Это обусловлено сложившимся на протяжении длительного времени конституционно-правовым режимом, в рамках которого происходит необратимый процесс, направленный на отмену смертной казни как исключительной меры наказания, носящей временный характер (определение от 19.11.2009 № 1344-0-Р).

Таким образом, содержание права на жизнь в Российской Федерации носит практически абсолютный характер и не подлежит ограничению.

Реализация и защита права на жизнь имеет конкретные временные пределы (начало и конец жизни). Согласно части 2 статьи 17 Конституции России основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения.

Добровольный уход из жизни человека (эвтаназия) в связи с наличием неизлечимого заболевания в России запрещен.

Основные законодательные акты:

  • Уголовный кодекс Российской Федерации;

  • Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Охрана государством достоинства личности закреплена в Конституции России, предусматривающей, что ничто не может быть основанием для умаления достоинства личности.

Конституционные права пациента

Достоинство личности рассматривается с двух сторон. С одной стороны, достоинство личности — один из важнейших конституционных принципов, положенный в основу правового статуса личности, а также регулирующий взаимоотношения человека и государства.

С другой стороны, достоинство личности является самостоятельным субъективным правом человека. Достоинство личности предполагает определенную оценку со стороны общества и самооценку личностью своих моральных и интеллектуальных качеств.

Государство обязано защищать достоинство личности от рождения и до смерти вне зависимости от каких-либо обстоятельств. При этом личность в ее взаимоотношениях с государством является равноправным субъектом, который может защищать свои права всеми незапрещенными способами, в том числе оспаривая решения и действия государства в лице его органов.

Гарантией достоинства личности является конституционное требование о том, что никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.

Требования защиты достоинства личности в широком объеме содержатся в отраслевом законодательстве.

В частности, граждане вправе требовать от редакции средства массовой информации опровержения не соответствующих действительности и порочащих их честь и достоинство сведений, которые были распространены в данном средстве массовой информации (статья 4З Закона Российской Федерации «О средствах массовой информации»).

Федеральный закон «О полиции» запрещает сотруднику полиции прибегать к пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению. Сотрудник полиции обязан пресекать действия, которыми гражданину умышленно причиняется боль, физическое или нравственное страдание (статья 5).

Гражданский кодекс Российской Федерации содержит ряд юридических механизмов защиты достоинства личности. Так, гражданин вправе требовать по суду опровержения порочащих его честь, достоинство или деловую репутацию сведений, если распространивший такие сведения не докажет, что они соответствуют действительности.

Серьезной проблемой, связанной с защитой чести и достоинства личности, в последнее время выступает распространение оскорбляющей достоинство человека информации в сети Интернет. Для защиты чести и достоинства человек должен представить в суд доказательства распространения в Интернете порочащих сведений.

В данном случае достаточно эффективной формой защиты нарушенных прав может выступать обращение к нотариусу для обеспечения доказательств, включая заверение нотариусом соответствующей интернет-страницы, на которой содержится порочащая информация.

  • Гражданский кодекс Российской Федерации;

  • Уголовный кодекс Российской Федерации;

  • Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

  • Закон Российской Федерации «О средствах массовой информации»;

  • Федеральный закон «О полиции»;

  • Основы законодательства Российской Федерации о нотариате.

Право на свободу означает, что человек может действовать в соответствии со своей волей, без каких-либо ограничений. Личность имеет право выбора, который не должен нарушать и ущемлять права и свободы иных лиц.

В указанной статье Конституции речь идет о личной свободе индивида, что подчеркивается связью свободы с личной неприкосновенностью. Свобода и личная неприкосновенность предполагают недопустимость ареста, заключения под стражу и содержания под стражей лица без соответствующего судебного решения. При этом до судебного решения лицо не может быть подвергнуто задержанию на срок более 48 часов.

Таким образом, свобода и личная неприкосновенность являются важной гарантией от государственного произвола и беззакония в отношении человека.

Конституционные нормы о свободе и личной неприкосновенности детально развиваются в текущем законодательстве. Порядок задержания граждан закреплен в статье 14 Федерального закона «О полиции», предусматривающей, что до судебного решения в определенных законом случаях лицо не может быть подвергнуто задержанию на срок свыше 48 часов.

Как правило, основанием задержания является совершение лицом правонарушения. Задержанное лицо вправе пользоваться услугами адвоката (защитника) и переводчика с момента задержания. В каждом случае задержания сотрудник полиции должен разъяснить задержанному его право на юридическую помощь, право на услуги переводчика, право на уведомление близких родственников или близких лиц о факте его задержания, право на отказ от дачи объяснения.

Конституционные права пациента

Задержанное лицо в кратчайший срок, но не позднее трех часов с момента задержания, имеет право на один телефонный разговор в целях уведомления близких родственников или близких лиц о своем задержании и месте нахождения. О каждом случае задержания должен составляться протокол.

Личная неприкосновенность гарантируется отраслевым законодательством. К примеру, Уголовный кодекс Российской Федерации закрепляет целый ряд составов преступлений, направленных на защиту свободы и личной неприкосновенности граждан, как физической (например, причинение вреда здоровью, побои и т.д.), так и психической (например, истязание в форме причинения психических страданий).

Вред, причиненный личности в результате незаконного физического и психического воздействия, может быть возмещен в гражданско-правовом порядке (см. главу 59 Гражданского кодекса Российской Федерации).

  • Уголовный кодекс Российской Федерации;

  • Гражданский кодекс Российской Федерации;

  • Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

  • Федеральный закон «О полиции».

Узнайте к чему:  Собственник квартиры муж - какие права имеет жена?

Право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени предполагает запрет любых форм произвольного вмешательства в частную жизнь со стороны государства, а также гарантирует защиту со стороны государства от такого вмешательства третьих лиц.

Под частной жизнью понимается физическая и духовная сфера, которая контролируется самим индивидом, свободна от внешнего воздействия, то есть это семейная и бытовая сфера индивида, сфера его общения, отношение к религии, внеслужебные занятия, увлечения и иные сферы отношений, которым сам человек не желает придавать гласность, если этого не требует закон.

Право на охрану здоровья и медицинскую помощь

Одним из основных прав пациента является права на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленные в ст. 41 Конституции РФ.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 19 Закона об основах охраны здоровья граждан каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Таким образом, в нарушении конституционного права на медицинскую помощь, ст. 19 Закона об основах охраны граждан сужает это право до программы государственных гарантий, хотя Конституция РФ не предусматривает каких-либо ограничений.

Данная тема была уже неоднократно подвергнута бурному обсуждению политиками, врачами, юристами, иными людьми, не безразличными к организации бесплатной медицины в РФ. Учитывая легализацию платных медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения, произошедшую в 2010-2011 гг.

реальная ситуация в стране значительно усложнилась. Ну а вступивший в силу 1 января 2012 года Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» расставил все точки над i — создав множество препонов на пути к бесплатной медицинской помощи, загоняя людей в платные очереди.

Право на бесплатную медицинскую помощь гарантируется наличием обязательного медицинского страхования и реализуется программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством РФ.

Кроме того, в ч. 2 ст. 41 закреплено, что в Российской Федерации поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

В ст. 21 Конституции РФ закреплено право каждого гражданина на охрану его чести и достоинства. Данная статья гласит, что никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам.

Так, в частности, данный принцип реализуется в ст. 68 Закона об основах охраны здоровья, согласно которому тело, органы и ткани умершего человека могут использоваться в медицинских, научных и учебных целях только при наличии письменного волеизъявления лица, сделанного им при жизни и нотариально удостоверенного в установленном порядке, о возможности такого использования.

Вторым исключением из общего правила является, если тело не востребовано после смерти человека по причине отсутствия его супруга, близких родственников, иных родственников, других лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение, в порядке и в сроки, установленные законодательством Российской Федерации о погребении и похоронном деле.

Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (далее — Закон об обращении ЛС) в целях реализации рассматриваемого конституционного права установлено, что участие пациентов в клиническом исследовании лекарственного препарата для медицинского применения является добровольным.

Пациент или его законный представитель имеет право отказаться от участия в клиническом исследовании лекарственного препарата для медицинского применения на любой стадии проведения такого исследования (ст. 43 Закона об обращении ЛС).

Кроме того, советом по этике медицинской организации проводится этическая экспертиза в целях выдачи заключения об этической обоснованности возможности проведения клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения.

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

Действительно, здоровье человека зависит не только от качества и уровня медицины, но и от правильного образа жизни, к которому должно стремиться человечество. Таким образом, поддержание здоровья является обоюдным процессом.

Реализация данного принципа раскрывается в ст. 12 Закона об основах охраны здоровья, согласно которой приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:

  1. разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ.
    Так, при медицинских организациях, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения, создаются центры здоровья по формированию здорового образа жизни (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»). В центрах здоровья, в частности, проводится профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.), формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких, профилактика потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
  2. осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
  3. осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально-значимых заболеваний и борьбе с ними.
    Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» утвержден перечень социально значимых заболеваний, к которым относятся туберкулез, гепатит В и С, сахарный диабет. Всего в данный перечень входит 9 наименований заболеваний.
  4. иные мероприятия, указанные в данной статье.

Право на личную и семейную тайну

В соответствии со ст. 23 и 24 Конституции РФ каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени, сбор, хранение, использование и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускаются.

Данное право является конституционной основой для реализации права пациента на защиту персональных данных. Данное право нашло отражение в ст. 7 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а так же ст.

13 Закона об основах охраны здоровья, устанавливающей недопустимость разглашения сведений без письменного согласия гражданина (его законного представителя) о факте его обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении.

 I. Общие положения

Конституционные права пациента

Программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи на 2009 год (далее – Программа) определяет виды, нормативы объема
медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования
тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам Российской Федерации
(далее – граждане) на территории Российской Федерации бесплатно.

Оказание
медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского
страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского
страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской
Федерации в соответствии с Программой.

Органы
государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой
разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий
оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее – территориальные
программы), включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского
страхования.

В
рамках территориальных программ осуществляется медицинское обследование граждан
при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по
контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального
образования, призыве на военные сборы за счет средств бюджетов субъектов
Российской Федерации, местных бюджетов и средств обязательного медицинского
страхования.

 В
территориальных программах могут определяться дополнительные условия, виды и
объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджетов субъектов
Российской Федерации и местных бюджетов.

 V. Нормативы финансовых затрат на
единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы
и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь

 Медицинская
помощь на территории Российской Федерации предоставляется за счет средств обязательного
медицинского страхования и средств бюджетов всех уровней.

Узнайте к чему:  Чем интересен договор купли-продажи квартиры с правом обратного выкупа?

За
счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой
программой обязательного медицинского страхования предоставляется первичная
медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь,
предусматривающая в том числе обеспечение необходимыми лекарственными
средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации при инфекционных
и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым
путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита), при
новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и
нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови,
кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм,
болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного
отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях
органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной
клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, при
травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних
причин, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных
нарушениях, а также при беременности, родах, в послеродовой период и при
абортах.

 специализированная
медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень
которых утверждается Правительством Российской Федерации;

высокотехнологичная
медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях в
соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом
Правительством Российской Федерации;

Конституционные права пациента

медицинская
помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан,
оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в
порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

осуществление
дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской
помощи (диспансеризация, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных
заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

дополнительная
бесплатная медицинская помощь, оказываемая в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования, включающая обеспечение отдельных категорий граждан
лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Финансирование
указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета,
исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на
государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в
федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной
помощи;

медико-санитарное
обеспечение населения отдельных территорий, перечень которых утверждается
Правительством Российской Федерации в соответствии с федеральными законами,
устанавливающими особенности организации местного самоуправления;

дополнительная
медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными
врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,
медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими
сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения
муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а
при их отсутствии – соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта
Российской Федерации).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

 специализированная
(санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

специализированная
медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных,
наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных
медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации, входящих в номенклатуру
учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых
половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита,
психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и
онкологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих у детей в
перинатальный период, а также высокотехнологичная медицинская помощь,
оказываемая в медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации;

Право на жизнь

 медицинская
помощь, предусмотренная законодательством субъекта Российской Федерации для определенных
категорий граждан.

В
порядке, установленном органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
осуществляется финансирование расходов по оплате лекарственных средств, отпускаемых
населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,
при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского
назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и перечнем групп
населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются
по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.

 скорая
медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной);

первичная
медико-санитарная помощь, в том числе оказываемая гражданам при заболеваниях,
передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах
поведения и наркологических заболеваниях;

 неотложная
медицинская помощь;

 медицинская
помощь, оказываемая женщинам в период беременности, во время и после родов, а
также детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный период.

В
соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих
бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и
иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими
препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

Кроме
того, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются
оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в
медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в
том числе в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного
иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики,
врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях,
включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро
судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских
информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, станциях
переливания крови, центрах крови, центрах планирования семьи и репродукции,
центрах защиты репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая
специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных
кухнях, а также в медицинских организациях, которые не участвуют в реализации
территориальной программы обязательного медицинского страхования.

 на
1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной),
– 1213,3 рубля;

Право на охрану здоровья и медицинскую помощь

на
1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских
организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание
неотложной медицинской помощи) – 133,3 рубля, в том числе 103,2 рубля за счет
средств обязательного медицинского страхования;

 на
1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров – 268,5 рубля, в том
числе 258,1 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

на
1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их
соответствующих структурных подразделениях – 758,9 рубля, в том числе 590,1
рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.

Нормативы
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования, учитывают расходы на
заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и
перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,
реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы
по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых
в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического
оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями
общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

При
выполнении нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования, рассчитанной на основе нормативов, определенных Программой, в
состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного
медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с
бюджетным законодательством Российской Федерации.

Право на свободу и личную неприкосновенность. Право на свободу мнений (убеждений) и отказа от них

Право на свободу и личную неприкосновенность, право на свободу мнений (убеждений) и отказа от них, закрепленные в ст. 22 и 29 Конституции РФ, создают конституционную основу для такого права пациента как право на получение надлежащей информации и право на принятие самостоятельного решений.

Информированное добровольное согласие гражданина (его законного представителя) дается на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (ст.

Узнайте к чему:  Работа в режиме гибкого рабочего времени

20 Закона об основах охраны здоровья). Пациент также имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, установленных действующим законодательством.

 V. Нормативы финансовых затрат на
единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы
и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь

 скорой
медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

 медицинской
помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических
учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих
структурных подразделениях;

 медицинской
помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

 медицинской
помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях
или их соответствующих структурных подразделениях.

 Показатель
объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной),
выражается в количестве вызовов в расчете на 1 человека в год.

 Объем
скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который
составляет в среднем 0,318 вызова.

Показатель
объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических
учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих
структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на 1
человека в год.

Объем
указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений,
который составляет в среднем 9,198 посещения, в том числе в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования – 8,458 посещения.

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

 Показатель
объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается
в количестве пациенто-дней в расчете на 1 человека в год.

Объем
указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива пациенто-дней,
который составляет в среднем 0,577 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования – 0,479 пациенто-дня.

Показатель
объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских
организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в
количестве койко-дней в расчете на 1 человека в год.

Объем
указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива койко-дней,
который составляет в среднем 2,812 койко-дня, в том числе в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования – 1,942 койко-дня.

При
формировании территориальной программы нормативы объемов медицинской помощи
корректируются с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и
структуры заболеваемости населения субъекта Российской Федерации,
климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских
организаций.

Подушевые
нормативы финансирования территориальной программы формируются органами исполнительной
власти субъекта Российской Федерации исходя из нормативов, предусмотренных
в  разделах IV и  V Программы, с учетом соответствующих районных коэффициентов.

 2207,1
рубля – за счет средств обязательного медицинского страхования;

2295,9
рубля – за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование
скорой медицинской помощи, в том числе специализированной
(санитарно-авиационной), неотложной медицинской помощи, специализированной
медицинской помощи, включая высокотехнологичную, оказание медицинской помощи
при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и
синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и
расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях, отдельных
состояниях, возникающих у детей в перинатальный период, содержание медицинских
организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а
также финансирование медицинских организаций, не участвующих в реализации
территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных
в  последнем абзаце раздела III Программы.

Право на личную и семейную тайну

Формирование
тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования, осуществляется органом исполнительной
власти субъекта Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской
Федерации и нормативами, определенными Программой.

Выравнивание
условий финансирования территориальных программ осуществляется в порядке, установленном
бюджетным законодательством Российской Федерации и  законодательством
Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Приложение
2

Приложение
3

Динамика
нормотворческой деятельности в сфере здравоохранения за период 1991 – 2006 гг.
(по материалам эталонного банка данных правовой информации РФ на 17.10.2006 г.)

Приложение
4

Преодоление последствий радиационных аварий на период
до 2010 года

Защита здоровья граждан, подвергшихся радиационному
воздействию, и их детей первого и второго поколения

Право на охрану чести и достоинства

Медицинские
последствия радиационного воздействия на население и на участников ликвидации
последствий радиационных аварий, возможность их проявления через десятки лет после
облучения и у последующих поколений определяют необходимость постоянного медицинского
наблюдения за состоянием здоровья данного контингента.

Основой
стратегии в области защиты здоровья граждан, подвергшихся воздействию радиации,
являются оценка (текущая и прогнозная) состояния их здоровья и проведение
комплекса практических мероприятий, направленных на снижение медицинских
последствий радиационного воздействия.

Состояние
здоровья участников ликвидации последствий радиационных аварий и населения, подвергшегося
радиационному воздействию, определяет необходимость проведения диспансеризации,
завершения создания на местном и региональном уровнях эффективной системы
оздоровления пострадавших граждан, развитие специализированной медицинской
помощи населению, проживающему на загрязненных территориях.

1) обеспечение
деятельности Национального радиационно-эпидемиологического регистра;

2) оказание
медицинской помощи лицам, подвергшимся радиационному воздействию, и их детям
первого и второго поколения;

3) обеспечение
деятельности межведомственных экспертных Советов по установлению причинной
связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан с воздействием радиации.

1. Обеспечение
деятельности Национального радиационно-эпидемиологического регистра (далее
именуется – Регистр).

Регистр
является информационно-аналитической основой изучения медицинских последствий и
анализа состояния здоровья граждан, подвергшихся радиационному воздействию.

Регистр
организован на базе Медицинского радиологического научного центра Российской
академии медицинских наук (г.Обнинск) в соответствии с постановлением Совета
Министров-Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1993 г. № 948.

“О
социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС”;

“О
социальной защите граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие
ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне”;

“О
социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию
радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении
“Маяк” и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча”.

К
числу основных задач Регистра относится создание и развитие единой по Российской
Федерации системы радиационно-эпидемиологической регистрации лиц, пострадавших
от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в
результате чернобыльской и других радиационных аварий и инцидентов, а также
определение приоритетных мер, направленных на защиту здоровья граждан этих категорий.

К
настоящему времени эта задача не решена в полной мере – требует совершенствования
материально-техническая база Регистра и объединение имеющейся информационной
базы существующих подрегистров: Российского государственного
медико-дозиметрического регистра (авария на Чернобыльской АЭС), Единого
компьютерного регистра граждан, подвергшихся радиационному воздействию в
результате аварии в 1957 году на производственном объединении
“Маяк” и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, медико-дозиметрического
регистра населения Алтайского края, подвергшегося радиационному воздействию
вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

Деятельность
Национального радиационно-эпидемиологического регистра и входящих в его состав
региональных регистров определяется приказами Министерства здравоохранения
Российской Федерации.

1)
оказание специализированной медицинской помощи гражданам, подвергшимся радиационному
воздействию.

Специализированная
медицинская помощь гражданам, включенным в регистр, осуществляется в специализированных
отделениях на базе областных больниц, в региональных лечебно-диагностических центрах
и клиниках федерального уровня при наличии соответствующих медицинских
показаний.

Группы
повышенного риска формируются из числа лиц, включенных в регистр, в зависимости
от величины полученной дозы радиационного облучения, а также по результатам скринингового
медицинского обследования.

Граждане, включенные в группы повышенного риска,
ежегодно проходят углубленное медицинское обследование в специализированных
медицинских учреждениях в соответствии с приказами Министерства здравоохранения
Российской Федерации.

Эффективность
системы оказания специализированной медицинской помощи обеспечивается совершенствованием
материально-технической базы учреждений образования и их кадровым обеспечением;

2) обеспечение
функционирования региональных лечебно-диагностических центров для обследования
и клинической реабилитации участников ликвидации последствий радиационных
аварий.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Предусматривается
частичное обеспечение функционирования региональных лечебно-диагностических
центров для обследования, лечения и клинической реабилитации участников
ликвидации последствий аварий на Чернобыльской АЭС и производственном объединении
“Маяк”.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector